Οδοντοφατνιακή Χειρουργική – Έγκλειστα δόντια
Έγκλειστα δόντια
Ένα έγκλειστο δόντι (βλέπε εικόνα 1) μπορεί να προκαλέσει οξεία φλεγμονή και οδοντοφατνιακό ή τραχηλοπροσωπικό απόστημα, καθώς και μόνιμη βλάβη σε γειτονικά δόντια, ούλα και οστό. Τα έγκλειστα δόντια σχετίζονται με την δημιουργία κύστεων και όγκων (βλέπε εικόνα 2) που μπορούν να καταστρέψουν μεγάλη ποσότητα του οστού των γνάθων προδιαθέτοντας σε εμφάνιση παθολογικών καταγμάτων της κάτω γνάθου ή σε επιπλοκές από το ιγμόρειο άντρο (βλέπε εικόνα 3). Τα συνήθη συμπτώματα που προκαλούνται από τα έγκλειστα δόντια είναι πόνος και πρήξιμο που οφείλονται σε φλεγμονή των γύρω ιστών. Τις περισσότερες φορές τα έγκλειστα δόντια δεν αντιμετωπίζονται παρά μόνο όταν παρουσιαστούν συμπτώματα. Άλλες φορές και ειδικά σε νεαρές ηλικίες (16 ως 25 ετών) ενδείκνυται η προληπτική αφαίρεσή τους, όταν ακτινογραφικά μπορούν να προβλεφθούν πιθανά μελλοντικά προβλήματα (βλέπε εικόνα 4).
Στην ομαλή μετεγχειρητική πορεία και στην αποφυγή επιπλοκών συμβάλλει η αφαίρεση των εγκλείστων δοντιών από εξειδικευμένο στοματικό χειρουργό.
εικόνα 1:Έγκλειστοι 3οι γομφίοι της άνω και κάτω γνάθου με οριζόντια φορά. Διακρίνεται η στενή τους σχέση με τις ρίζες των 2ων γομφίων. Φλεγμονές προερχόμενες από τους εγκλείστους μπορούν εύκολα να επεκταθούν προς τους 2ους γομφίους.
εικόνα 2: Περίπτωση εκτεταμένης καταστροφής της δεξιάς πλευράς της κάτω γνάθου από τεράστια παθολογική εξεργασία (οδοντογενής κερατινοκυστικός όγκος) που αναπτύσσεται γύρω από τον έγκλειστο 3ο γομφίο της κάτω γνάθου δεξιά (αστερίσκος).
εικόνα 3:Έγκλειστος 3ος γομφίος της άνω γνάθου (αστερίσκος) που έχει παρεκτοπιστεί στο χώρο του ιγμορείου από αναπτυσσόμενο οδοντογενή κερατινοκυστικό όγκο. Το ιγμόρειο είναι σχεδόν πλήρως κατειλημμένο από την παθολογική βλάβη.
εικόνα 4:Συνήθης περίπτωση εγκλείστων 3ων γομφίων (αστερίσκοι) σε νεαρή ασθενή ηλικίας 19 ετών. Ενδείκνυται η προληπτική αφαίρεσή τους.
